保険施術について

健康保険が使えるケースと使えないケースをわかりやすくご説明します。

判断に迷ったらご相談ください
「保険が使えるかどうかわからない」という場合は、まずお気軽にご相談ください。痛みの出方や負傷の経緯を確認したうえで、保険施術・自費施術のどちらが適切かをわかりやすくご説明します。

整骨院での健康保険について

整骨院(接骨院)での健康保険の適用は、原因のある急性・亜急性の外傷性負傷に限り、状態により対象となる場合があります。すべての施術に保険が使えるわけではありません。

「整骨院=保険でかかれる」と思っている方も多いですが、症状の原因によって保険適用かどうかが決まります。

健康保険が使える場合

骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷など、原因のある急性・亜急性の外傷性負傷は、状態により健康保険の対象となる場合があります。慢性的なこりや疲労、リラクゼーション目的の施術は健康保険の対象外です。なお、骨折・脱臼は、緊急時を除き医師の同意が原則必要です。

  • ぶつけた・転んだ・ひねったなど、原因のある外傷(打撲・捻挫・挫傷)
  • 寝違え(急に起きた首の痛みで、原因があるもの)
  • 重いものを持った後の急な腰痛(ぎっくり腰など)
  • スポーツや作業中の負傷による痛み

交通事故による負傷は、健康保険ではなく自賠責保険等の対象となる場合があります。事故状況や保険会社等の確認により取り扱いが異なります。詳しくは交通事故施術のページをご覧ください。

骨折・脱臼の場合の通院の流れ

骨折・脱臼は、緊急時を除き医師の同意が原則必要です。ただし、同意を得てからでないと来院できないわけではなく、まず当院にご相談いただいても大丈夫です。

  • まず当院で状態を確認します
  • 必要に応じて、医療機関の受診先をご案内します
  • 医師の同意が得られたら、当院で継続的な施術を行います

「まず病院に行くべきか、整骨院でいいのか分からない」という方も、お気軽にご相談ください。

健康保険が使えない場合

以下のような症状・目的は、健康保険の対象外です。当院では自費の手技ケアとして対応します。

  • 慢性的な肩こり・首こり(負傷が原因でないもの)
  • 慢性的な腰のだるさ・重さ(負傷が原因でないもの)
  • 筋肉疲労・リラクゼーション目的・慰安目的
  • 骨盤まわり・姿勢の調整(単独で行うもの)
  • 仕事や日常生活の動作による慢性的な疲れ
  • 過去の負傷の後遺症的な不調(急性期を過ぎたもの)
  • 病気(神経痛・リウマチ・五十肩・変形性関節症など)が原因の痛み

保険施術を受ける際の注意点

  • 健康保険証・マイナ保険証・資格確認書のいずれかをご持参ください
  • 他の医療機関(病院・整形外科など)で同じ部位の治療を受けている場合、保険の併用はできません
  • 症状が慢性化している場合は保険適用外となることがあります

保険施術についてご不明な点はご相談ください

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